诺如病毒的预防

诺如病毒属于杯状病毒科，可引起人的急性胃肠炎，全年均可发病，每年10月到次年3月是高发季，俗称“冬季呕吐病”。诺如病毒感染剂量低、传播力极强、排毒时间长、外环境抵抗力强，仅需少量病毒颗粒就可以在人群中传播，家庭、学校、托幼机构等相对封闭环境可引起急性胃肠炎暴发或流行，旅行团、游轮、度假中心也常有此类疫情发生。

诺如病毒感染发病以轻症为主，往往突然发病，症状主要为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等；儿童患者以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。诺如病毒感染潜伏期相对较短，通常24~48小时；病程通常较短，症状持续时间平均2~3天。

病例和隐性感染者、被污染的食物和水为诺如病毒的传染源。主要通过摄入被患者的粪便或呕吐物所污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入患者呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被患者的粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗。大多数人感染诺如病毒后不需要特殊治疗，建议居家休养，保持充足的水分摄入以防脱水非常重要，因为诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自己好转，绝大多数一周内是可以康复的，不必太过恐慌。但是，对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时或病程持续时间较长，应及时就医。

预防措施：

做好手卫生。养成良好的卫生习惯，饭前便后勤用肥皂和流动水洗手，特别是在加工食物、饭前便后、触摸公共设施或换尿布后。需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

注意饮食饮水卫生。烹饪食物要煮熟，不喝生水，不食不洁食物，不饮用未经消毒处理的奶制品等。保持开窗通风，定期清洁和消毒家居物体表面，特别是卫生间和厨房等容易被污染的地方。

保持健康生活方式。保持规律生活作息，适当体育锻炼，提高身体免疫力，可降低感染的风险。特别在节假日和外出游玩期间，需要避免过度劳累，同时做好个人防护。

尽量避免接触诺如病毒感染者。接触有呕吐、腹泻等症状患者或清理呕吐物、腹泻物及被污染的物品时建议戴口罩，并随时做好手卫生。有呕吐、腹泻等症状患者在接触其他人员时，也应做好卫生防护，避免传播他人。

南京市百家湖幼儿园保健室

2024年2月