水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。常在幼儿园或小学校内引起流行。

　　

水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。

　

　水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

　　

起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。

　

　口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。

　　

皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

　　

水痘多以畏寒高热起病，随着体温持续增高，患者头痛、咽痛、浑身疲乏无力等症状加重，水痘的初发症状跟感冒有些相似，因此，患有水痘的成年人初期往往以为自己得了感冒。如果得了水痘且连续高烧，不及时就诊，可能贻误病情，增加发生并发症的机会。

　　

“虽然同为水痘，但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显比儿童更严重，病程也要比儿童长一些”。这可能是因为成年人对水痘病毒的反应性较强有关。另外，慢性病患者，特别是正在服用激素药物的人，更要加倍小心，因为水痘会引发肺炎、脑炎等并发症。因此，无论儿童还是成人，一旦染上水痘，首先应该多休息、多饮水，少饮酒、少吃辛辣食物，并及时到医院进行正规的抗病毒治疗，不要自己随便挤、抠水疱。如果腋下、大腿根部等部位有水疱，应尽量平躺，不要摩擦，避免留下疤痕或引起继发感染。一般来说除了内服抗生素外，对未破水疱可用含硫炉甘石洗液，如果水疱破了，则应使用阿昔洛韦软膏即可。